Documentazione delle immagini e referti medici: qual è la differenza?

Carolina Cassese Carolina Cassese14 Febbraio 20241 min

C’è una distinzione tra la documentazione delle immagini e i referti stilati dal medico specialista radiologo e medico nucleare. Va bene produrre i referti, ma è necessario mostrare i documenti iconografici relativi, necessari per stabilire se l’addebito di colpa ai radiologi sia o meno fondato. Altrimenti, i referti medici senza le immagini non sono sufficienti per individuare la responsabilità del radiologo.

La vicenda nasce da un’azione intrapresa da una donna che chiedeva il risarcimento dei danni da responsabilità professionale a seguito dell’omissione diagnosticata e del ritardo nel trattamento di una formazione nodulare alla mammella sinistra, nonostante i ripetuti controlli ai quali si era sottoposta la paziente. Tale ritardo, affermava la paziente, aveva determinato l’aggravamento della malattia. Il sanitario contestava la propria responsabilità sul presupposto della corretta refertazione degli esami radiografici dei quali esistevano solo i referti senza le immagini.

La mera produzione del referto non è idonea, secondo il giudicante, “ad assolvere l’onere probatorio gravante sul paziente danneggiato”. Soltanto attraverso il confronto tra l’immagine radiografica e il referto è possibile accertare la responsabilità del medico  circa l’errore o l’emissione diagnostica. Neanche una consulenza tecnica di parte colmerebbe tale lacuna perché è priva di autonomo valore probatorio, visto che il contenuto tecnico del documento non altera la natura, che resta quella di un atto difensivo e non può essere oggetto di consulenza tecnica d’ufficio. Dunque, ciò che è  riportato nella consulenza di parte non costituisce prova né dei fatti in essa affermati né della responsabilità del sanitario.

Carolina Cassese

Carolina Cassese

Laureata in giurisprudenza presso l ‘Università degli studi di Napoli Parthenope, dopo aver svolto pratica forense nella materia di diritto civile, decide di intraprendere la carriera dell’insegnamento di diritto ed economia politica presso l’istituto paritario Kolbe di Nola. Ha conseguito diversi master e specializzazioni per l‘ insegnamento ed attualmente collabora con l‘associazione Saviogroup, di cui è vicepresidente, realizzando articoli e servizi fotografici attinenti la festa dei gigli di Nola e non solo. Membro membro del Cda della Pro loco di Nola città d ‘arte con delega alla festa dei gigli. Fa parte del direttivo dell’associazione delle reti delle macchine a spalla. Membro del coro diocesano del Duomo di Nola. Ama il nuoto la pallavolo, la ginnastica artistica e la danza classica, che ha praticato in tenerà età. Da piccola ha studiato pianoforte ed è appassionata di musica classica, napoletana e dei gigli degli anni ‘70 e ‘80. In passato ha inciso alcune canzoni dei gigli, sposando il suo amore per il canto con la festa dei gigli di Nola. Ama trascorrere i weekend al cinema o prendendo parte ad escursioni nei posti più belli della Campania.

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